Senin, 20 Mei 2013

SOP Perawatan Kolostomi



PERAWATAN KOLOSTOMI


PROTAP
Pengertian
Perawatan kolostomi adalah membersihkan stoma kolostomi, kulit sekitar stoma , dan mengganti kantong kolostomi secara berkala sesuai kebutuhan.

Tujuan
·         Menjaga kebersihan pasien
·         Mencegah terjadinya infeksi
·         Mencegah iritasi kulit sekitar stoma
·         Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya

Indikasi pemasangan kolostomi
Indikasi colostomy yang permanen yaitu pada penyakit usus yang ganas seperti carsinoma pada usus dan kondisi infeksi tertentu pada colon:
·         Trauma kolon dan sigmoid
·         Diversi pada anus malformas
·         Diversi pada penyakit Hirschsprung
·         Diversi untuk kelainan lain pada rekto sigmoid anal kanal

Kontra indikasi pemasangan kolostomi
Keadaan umum tidak memungkinkan untuk dilakukan tindakan operasi.

Persiapan pasien
·         Memberi penjelasan pada pasien tentang tujuan tindakan, dll
·         Mengatur posisi tidur pasien (supinasi)
·         Mengatur tempat tidur pasien dan lingkungan pasien (menutup gorden jendela, pintu, memasang penyekat tempat tidur (k/P), mempersilahkan keluarga untuk menunggu di luar kecuali jika diperlukan untuk belajar merawat kolostomi pasien

Persiapan alat
·         Colostomy bag atau cincin tumit, bantalan kapas, kain berlubang, dan kain persegi empat
·         Kapas sublimate/kapas basah, NaCl
·         Kapas kering atau tissue
·         1 pasang sarung tangan bersih
·         Kantong untuk balutan kotor
·         Baju ruangan / celemek
·         Bethadine (bila perlu) bila mengalami iritasi
·         Zink salep
·         Perlak dan alasnya
·         Plester dan gunting
·         Bila perlu obat desinfektan
·         Bengkok
·         Set ganti balut

Prosedur kerja
·         Cuci tangan
·         Gunakan sarung tangan
·         Letakkan perlak dan alasnya di bagian kanan atau kiri pasien sesuai letak stoma
·         Meletakkan bengkok di atas perlak dan didekatkan ke tubuh pasien
·          Mengobservasi produk stoma (warna, konsistensi, dll)
·         Membuka kantong kolostomi secara hati-hati dengan menggunakan pinset dan tangan kiri menekan kulit pasien
·         Meletakan colostomy bag kotor dalam bengkok
·         Melakukan observasi terhadap kulit dan stoma
·         Membersihkan colostomy dan kulit disekitar colostomy dengan kapas sublimat / kapas hangat (air hangat)/ NaCl
·         Mengeringkan kulit sekitar colostomy dengan sangat hati-hati menggunakan kassa steril
·         Memberikan zink salep (tipis-tipis) jika terdapat iritasi pada kulit sekitar stoma
·         Menyesuaikan lubang colostomy dengan stoma colostomy
·         Menempelkan kantong kolostomi dengan posisi vertical/horizontal/miring sesuai kebutuhan pasien
·         Memasukkan stoma melalui lubang kantong kolostomi
·         Merekatkan/memasang kolostomy bag dengan tepat tanpa udara didalamnya
·         Merapikan klien dan lingkungannya
·         Membereskan alat-alat dan membuang kotoran
·         Melepas sarung tangan
·         Mencuci tangan
·         Membuat laporan

@fhara_eunhyuk
Andi Fara Fadhilla

Tidak ada komentar:

Posting Komentar